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【高效】我院胸痛中心协同诊疗显优势!密切协作“起搏”心希望

佛中医 2022-05-22

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       近日,佛山市中医院胸痛中心成功救治了一名由高新区分院转入的心律失常患者,并为其安置永久心脏起博器,目前患者状态良好,已康复出院。此为我院胸痛中心“区域协同救治”联动体系的又一成功案例,充分凸显了我院胸痛中心的救治水平和建设成效。


8月12日,49岁的女性患者刘某,因“胸闷痛3天,突发晕厥半小时”被家属送至佛山市中医院禅城高新区医院(以下简称“高新区分院”)。就诊时患者意识模糊,心率仅22次/分(正常心率为60~100次/分),血压80/40mmHg。高新区分院首诊医生完成首份心电图检查后,立即拍照上传至我院胸痛中心联络群请求专家远程会诊。


患者发病时心电图


我院胸痛中心罗智敏副主任医师结合患者病史及相关辅助检查,初步诊断为“1、心肌炎待排查 2、心律失常 Ⅲ度房室传导阻滞 室性逸搏性心律 ”,需立即行心脏临时起搏器安置术,考虑高新区分院无此条件,建议患者转运至我院。经家属同意后,高新区分院启动转运机制,我院同时启动导管室各项准备流程,患者到达我院时直接绕行急诊科到达导管室行冠脉造影术及心脏临时起搏器安置术。在心脏临时起搏器的辅助下,患者心率稳定在70次/分,血压升至正常水平,意识逐渐恢复正常。

 

然而,新的问题又出现了!术后经过连续多天的监护治疗,患者的症状虽明显改善,但医疗小组多次尝试下调临时起搏器的起搏频率至30次/分,但患者心电监护仍未见自主心律。


佛山市中医院心血管内科主任、胸痛中心秘书赵华云教授指示,鉴于该患者的病情需要,建议安置永久心脏起搏器。他亲自告知患者家属行永久心脏起搏器安置术的必要性,在取得家属知情同意后,立即指导该科新调入的彭毅主治医师为患者手术。成功植入永久起搏器(DDDR)后,患者心率波动在70~80次/分,病情稳定,在主管医师王文会副主任医师的悉心治疗下,恢复良好,目前已康复出院。

 

安置心脏永久起搏器后心电图

 

起搏器植入后影像

 

患者出院前与医护人员合影

 

赵华云主任表示,从高新区分院上传患者的心电图至患者到达我院导管室只用了50余分钟,快速、高效的无缝救治链接打通了“救心”的高速路网,显著提高了心血管急危重症患者的救治成功率,充分体现了我院胸痛中心区域化协同诊疗的优势以及建设的成效,同时也得益于我院领导及兄弟单位对我院胸痛中心建设的大力支持。最近该科新调入的彭毅主治医师具备心脏永久起搏器安置能力,具有丰富的临床经验,也大大提高我院胸痛中心救治水平和业务能力。

 (黄嘉文/文) 



专家简介:赵华云



佛山市中医院心病(心血管)科主任,胸痛中心秘书,广州中医药大学教授,主任医师,广东省中西医结合委员会心脑血管专业委员会副主任委员。


从事心血管临床医疗、科研、教学工作20余年,擅长中西医结合治疗心血管疾病,如冠心病、心肌梗塞、心绞痛、高血压、高脂血症、各种心肌炎、心肌病、心律失常、心内膜炎、心力衰竭、动脉硬化症等。能开展心脏临时、永久起搏器置入术和心脏介入手术。


开诊时间:周1、3上午

开诊地点:1号楼2楼心病科1诊室


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8月19日,首个“中国医师节”


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